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醫學驗光的十個步驟

文章來源:時間:2014-11-25 09:09:35

1.視力檢查

用視力表檢查患者的裸眼視力,已經配戴眼鏡的患者還要戴上原來的眼鏡檢查矯正視力。

2.裂隙燈顯微鏡檢查

裂隙燈顯微鏡檢查是為了了解患者眼睛前部的基本情況以及淚膜的性狀,檢查患者是否患有瞼內翻、倒睫、結膜炎、角膜炎、干眼癥、白內障等眼部疾病。

3.眼壓檢查

醫生用非接觸式眼壓計檢查患者眼壓,以篩查青光眼、視網膜脫落或視網膜色素膜炎等眼部疾病。

4.眼底檢查

用直接眼底鏡或眼底照相機檢查眼底,了解玻璃體和視網膜的基本情況,了解患者是否患有玻璃體混濁、視網膜動脈硬化、視神經病變、視網膜炎,是否有高度近視性、糖尿病性、高血壓性視網膜病變,老年性黃斑病變等。 如果在上述幾項檢查中發現患者眼部出現異常,醫生將進一步作眼科詳細檢查,進行相應的治療,然后再考慮配鏡。

5.電腦驗光和角膜曲率測定

進行電腦驗光和角膜曲率測定。通過這兩項檢查,可以了解雙眼屈光狀態的基本情況,測出眼睛的近視、遠視屈光度、散光度、散光軸向等屈光度指標,以及角膜兩條相交徑線的曲率半徑、角膜散光值、散光軸向。在必要時,醫生要對患者進行散瞳驗光。

6.同視機、角膜映光及立體視檢查

根據需要,進行角膜映光、立體視檢查或同視機檢查。一般情況下,有斜視、弱視問題以及雙眼視功能異常的患者,特別是兒童首診患者,需要作此項檢查。

7.驗光檢查

先測定患者雙眼瞳孔距離,然后通過檢影和綜合驗光儀,進一步有效測定雙眼屈光度及雙眼視功能狀態,例如輻輳功能、有無隱斜以及雙眼視覺平衡等。如果是老視患者,還要進行調節力的測量,確定老花的度數。 8.色覺檢查

8.根據患者情況,進行色覺檢查

色覺檢查是用色覺檢查圖檢查患者有無色盲、色弱,對色覺異常做定性和半定量分析。

9.試戴眼鏡

醫生根據患者雙眼瞳孔距離,選擇相應的試戴鏡架;再根據對上述檢查結果的分析,選擇適當的鏡片插在試鏡架上,讓患者進行30分鐘左右的試戴。若視力達到較佳狀態,患者沒有不適的感覺,就可以此數據作為配鏡處方。

10.挑選鏡架鏡片及檢測

較后,是挑選鏡架及鏡片。由專業人員協助挑選鏡架與鏡片,既能滿足患者對款式設計、材料、價位的愿望,又能符合處方及加工的要求,配制好的眼鏡還需用下邊的儀器進行檢測與核實,從而使患者得到驗配合格的眼鏡。

驗光配鏡是一個嚴謹的醫療化、程序化的過程,而不能僅僅靠電腦驗光或插幾個鏡片,簡單查一下視力數分鐘即解決問題。一套科學規范的醫學驗光所需的時間至少是20-30分鐘。選擇醫學驗光,是配鏡有效的前提。特別是對于青少年而言,電腦驗光因為容易“過矯”,很可能會使“假性近視”演變為“真性近視”。18歲以下的青少年由于正處于眼睛發育過程,如果近視每年都必須進行1至2次以上的醫學驗光;如果遠視至少每6個月就要進行快速。

醫學驗光是配一副屈光有效、舒適健康眼鏡的前提,也是配鏡作為視光醫學重要內容的直接體現。普通常規驗光是指在一般眼鏡店的配鏡驗光,它的目的僅是讓屈光不正者看清物體,操作方法和步驟都相對簡單。而醫學驗光首先要具有高精密、高成本的綜合驗光儀,其次對驗光師要求嚴格,必須是熟知臨床眼科和眼視光學知識的眼視光醫師。從內容上看,普通驗光只進行了醫學驗光的1/5,醫學驗光僅驗光病歷的內容就有21項之多,并綜合各種情況出具科學的驗光處方,達到配鏡清晰、舒適和醫療保健的目的。

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